www.yg11.net:胡乱掏耳 掏出急性霉菌性耳膜炎

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文/陈登郎

一名50岁业务员,某日早上起床,觉得左侧耳道奇痒无比,以为是蚂蚁跑进去,尝试用耳扒子,不仅挖不出东西来,甚至开始出现大量黏黏滑滑的分泌物。

往后3周,左耳一直听见相当大声的「嗡嗡嗡」,感觉声音以左耳为中心,向外钻出耳道,向四周持续放射,甚至绕到身体后面,忽高忽低,令人感到烦躁不安。

霉菌孢子大量繁衍

就医时,听力检查呈现传导性听力障碍,更发现他左侧外耳道深处,很靠近耳膜处,居然被一大坨干酪样泥状物质堵住,完全看不到耳膜。

该患者其实是罹患急性霉菌性耳膜炎,此病常见于原本就有过敏性耳膜炎者,上皮因过敏反应,一直分泌出偏硷性的液体,创造出相当适合霉菌生长的环境;若有习惯性掏耳,更会直接破坏外耳道皮肤既有的皮脂层及耳垢,使硷性环境从耳膜扩展到外耳道,一旦有霉菌孢子飘落其上时,就会大量繁衍。

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耳鸣、脑鸣跟着来

此病治疗以局部使用抗霉菌药或硼酸耳滴剂为主,往往需要连续使用至少1个月才会根治。若不治疗,随着耳霉菌愈益侵犯耳膜,奇痒无比影响生活品质,大量反应性皮屑增生,更容易吸引霉菌,偕同菌丝团形成泥状物,阻塞外耳道,造成传导性听力障碍,进而变成霉菌孳生的温床,加重病症。

倘若耳鸣持续,不小心启动了大脑中的伏核,患者就会开始「沉迷」于耳鸣,不停地把现实生活中的压力、挫折及孤单转嫁于此,加重耳鸣,形成恶性循环,不知不觉把自己困在这已严重扭曲变形的病痛中,使原本单纯的耳鸣,变成复杂难受的「脑鸣」。

该名患者在规则地使用抗霉菌耳滴剂一周后,不仅耳膜恢复正常,连耳鸣及脑鸣都消失了。

由于这类患者大多同时会有足癣,往往是在掏耳时,不慎把霉菌孢子带进外耳道,建议这类患者别胡乱掏耳,并同时治疗足癣;最重要的是,若耳鸣发作时,宜正确就医。

(作者为吉丰耳鼻喉科诊所医师)

▲患者就医时,左侧外耳道深处,很靠近耳膜处,居然被一大坨干酪样泥状物质堵住,完全看不到耳膜。(照片提供/陈登郎)

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网友评论

  • 2020-09-17 08:15:07

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